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试临床医学中的模糊概念

作者:未知
出处:论文网
时间:2007-04-16

2、模糊信息的辨别

在临床医学中模糊现象是普遍而客观存在的,怎样从疾病的偶像中去识别疾病的真面目,这不仅仅是一个医学的问题,同时也是一个哲学的用题。模糊舆清晰亦是一封矛盾,是一个事物两个不同方面,在疾病的发展演变过程中,这封矛盾也在变化着并相互转换,我们临床观察和思维活动也要适应于这种变化舆傅换。譬如自抗生广泛应用于临床以来,耐东菌株的大量产生,细菌致病性状不改变改经以及病人个体差异等原因,使得某些感染性疾病变得错综复杂,越来越不像教科书上那样典型。些不典型的临床床症状体征和实验结果可视为模糊信息,视为可变的表像,正是由于这些可变的模糊表像掩盖了疾病不变的真实内涵。给诊断带来困难,如片面地追求典型的临床表现很容易使我们的思维陷入困境,以致造成误诊。毕者认为对疾病的认识和诊断必须具备信两个条件①必须具备扎实的医学基础知识。②要学会运用辨证的逻辑思维方法。疾病的表现形式是多变的,但变中有不变,虚中有实。在我们所独取的临床资料中,如些能合理解释疾病的发生,发展全部过程的信息应看成是真、是实,反之我们便看成是假、是虚,并且也能对这些虚假的临床信息出现原因进行一番探索研究后作出解释,这样我们就会对疾病的认识产生一个飞跃,即由模糊到清晰。

3、模糊信息的处理

模糊信息的虎理在临床上有刻不容缓的,重症感染的病人不能等待细菌培养乐敏结果再投以抗生素治疗。外科急腹症患者有时不能等待明确病因后再行手术。所以说细菌培养乐敏试验结果前的抗生素投用和急腹症的剖腹探查术均是医生根据以往的经验结合现实情况采取的一种应自急措施,是认识主体(医生)与认识客体(病人)之同一种模糊效应关系。虽不算精确,但为挽救危重病人生命赢得了时间,剖腹探查必肱以有外科手行指征为前提,这种处理包含着治疗和明确诊断的双重意义。怀疑病人患的是癌疾,而血涂片未找见疟原虫,诊断性抗疟治疗不失对模糊信息一种可行性选择。

模糊概念在临床医学中是多方面、多屡次的。主要表现在某些中间环节和中心阶段。临床实验证明运用二值逻辑思维“非此即彼”是行不通的。必须使用多值模糊逻辑思维来验证。多屡次是指某一较低屡次的模糊概念,通过不断的临床信息反馈联系和积极的临床思维活动独得清晰,但在较高的屡次又往往会出现新的模糊概念。于是又得录求新的解决办法。从某种意义上说认识主体(医生)的经验多少在一定程度上能反映他认别和处理模糊信息的能力。近年来由于高科技对医学介人,各种先进的仪器和检测技术在回临床的应用,提高了医务人员认识模糊事物的能力,有助于屡回次模糊概念的澄清。由此可邮见,疾病的认识过程是一个由模糊到清晰,再模糊再清晰的循环认识过程,随着这种周期不断更迭,人们对疾病的认识不断深化,经验不断积累,知识不断更新。因此.运用科学的方法探讨临床模糊逻辑,研究多值思维规律,将有助于提高我们对疾病的认识和诊断水平。


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