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口腔门诊患者治疗依从性的影响因素及对策

作者:袁乃梅,万玲,刘玲侠
出处:论文网
时间:2007-06-16

  3.2  加强医患沟通,建立医患联系  

  当前医患关系紧张、医疗纠纷增加的主要原因是医患沟通不够。沟通不仅是达成谅解的手段,还是达到最佳医疗效果的桥梁。大多数的人都惧怕到口腔医院就诊,但很少人一生中不罹患口腔疾病,因此口腔患者往往是不得已才来就诊,并期望医师在较短的时间内能解除痛苦,但对引起口腔疾病的原因、愈后、防治则关心不足。通过良好的医患沟通,了解患者的个性需求,减轻其心理压力,消除顾虑,保证医疗质量。医患沟通不仅可以促进医患之间的相互尊重、理解和信任,而且可以使许多处于萌芽状态的纠纷得到化解。采取印制医务人员名片,并在名片上公布咨询和投诉电话、介绍专业特长和服务承诺等方式,为医患架起了一座沟通的桥梁,既方便医生对每位患者进行诊治后随访和健康指导,也方便患者进行咨询和预约诊疗。在医生和患者建立良好的朋友关系基础上,使患者对医生充分信任而长期配合口腔诊治。

  3.3 建立预约模式,减少病人候诊时间[11]  

  针对门诊患者自由前来就诊的弊端,科学引导患者择医,减少患者候诊、候检时间。如在医院设立服务台,指导患者分科诊治,避免患者就医的盲目性;科室调配医生进行初诊检查和综合治疗,合理分配医疗资源。提供给患者多方位预约途径,如电话、网络、直接预约等多种方式,方便患者,提高医师工作效率和质量。

  3.4 简化治疗,降低医疗费用  

  市场经济带动了医院的变革,导致部分医院和医务人员拜金主义思想抬头,重报酬、轻奉献,片面追求经济利益,多收费、开大方等置医务人员的职业道德而不顾,加大了患者的经济负担,必然会造成医院品牌和诚信的失败、病源的流失。因此在选择医疗方法时,要设身处地考虑到患者的心理感受、生活质量和承受能力,不能“过度医疗”,滥用检查和医疗手段,在满足治疗的基础上尽可能少开药、少辅助检查,优化治疗方案,减少患者的就诊次数,达到整体降低医疗费用和长期配合诊治。

  3.5 加强口腔卫生知识的宣教 
 
  口腔卫生与口腔疾病的发生有密切的关系,良好的口腔卫生措施使口腔有一个清洁、健康的环境,达到发挥其生理功能、防治口腔疾病的目的。一般当患者产生疼痛或不适时,疾病已发展到相当严重程度,往往破坏了咀嚼器官的完整性,致使咀嚼功能下降,影响消化功能,给人们的身体健康带来危害。若某些口腔疾病治疗不及时,可引起病灶感染,其有害代谢产物或细菌毒素可随血液侵犯其他器官,造成这些器官的病变。如常见的风湿性心脏病、风湿性关节炎、肾小球肾炎、睫状体炎等,严重影响人们的健康水平[7]。因此每一位口腔医务人员有责任和义务将口腔卫生健康知识及保持口腔卫生健康的重要性向每一位患者及其家属进行宣教,给予患者口腔卫生技术指导,使其建立并保持良好的口腔卫生习惯,增强口腔卫生健康的意识,从而提高诊治依从性。
  
  口腔门诊临床治疗过程中患者的依从性需要医院、医务人员、患者、社会等各方面的共同努力,通过良好的医患合作,建立朋友式的医患关系,在优化治疗方案、降低医疗消费的基础上达到满意的治疗效果,提高患者的口腔卫生健康水平。

  【参考文献】

  1 Miller N K. Compliance with treatment regimens in chronic asymptomatic diseases. Am J Med, 1977,102(2):43-49.

  2 Haynes R B, Sackett D L, Taylor W. Compliance in health care. Baltimore: John Hopkins Press, 1988, 1-18.

  3 沈爱宗,陈飞虎,陈礼明.患者治疗依从性的研究进展.医药导报,2005,24(8):712-714.

  4 卢仲毅,唐时奎.实施医患沟通制, 改善医患关系.中华医院管理杂志.2002,18(12):726-728.

  5 唐媛, 李建华, 黄志平. 论医患双方利益冲突. 中国现代医学杂志, 2004,14(21):157-160.

  6 王海峰,药红梅.医患矛盾产生的原因及对策.山西高等学校社会科学学报,2005,17(11):115-117.

  7 史俊南.现代口腔内科学. 北京:高等教育出版社,2002,86-87, 380-383.

  8 欧佩芳, 林伟肯. 强化健康检查人性化服务的伦理理念. 中国现代医学杂志, 2005,15(3):466-467.

  9 唐卫,唐伏秀.用诚信构筑医院品牌.医院管理论坛,2005,107(9):46-49.

  10 何南飞.以创新发展成就今天, 以卓越品牌铸造明天.中国医院管理,2005,291(10):59-60.

  11 陈志恒. 开展综合预约 优化门诊流程. 中国现代医学杂志, 2003,13(7):142,145.

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