加强医院财务经济管理的探讨
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）11（b）-0112-01
财务管理（Financial Management）是一个企业的命脉，是在一定的整体目标下，关于资产的购置（投资），资本的融通（筹资）和经营中现金流量（营运资金），以及利润分配的管理。依照国家的财经政策和财务管理制度，进行真实的核算和正确的反映，搞好财务管理工作，有利于规范经济工作中的经济行为，防止经济活动中的违法乱纪，促进社会主义市场经济正常秩序的建立。医院是医治和预防疾病、保护人民健康的社会主义福利事业单位，同时又是独立的经济核算单位。因此，医院财务管理是医院管理的重要组成部分。医院财务管理范围：预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金以及财务分析和监督检查。如何做好财务管理工作是医院的重点，这关系到医院持续健康发展，该文着重探讨目前该院在财务管理方面存在的一些问题，并针对这些问题提出了一些财务管理的意见和建议。现报告如下。
1 方法
1.1 该院在财务管理方面存在的问题
1.1.1 管理模式落后，观念陈旧
由于受长期以来传统观念的束缚和财务管理体制的影响，医院财务管理部门仅发挥会计核算和部分监督的职能，仅仅局限于日常的报账、记账等，对于经济管理意识相对淡漠。当前该院投入不计成本，产出不计效益，缺乏科学的财务经营机制，没有规范的财务管理程序。这样导致资产分配不合理，资源不能共享，资金利用效率低。
1.1.2 财务部门人员整体素质不高
从医院财务人员的整体素质情况看，整体素质偏低。主要表现在管理观念陈旧、滞后，无创新意识，无坚实的理论基础，业务能力低，工作质量和效率不高等。这些问题一直影响着医院财务管理的建设和发展。
1.1.3 医院预算编制不合理
医院预算管理在医院财务管理方面起到重要作用，是医院财务管理的基础和重要组成部分。医院财务预算的内容在实践中没有起到应有的控制作用。在成本核算、财务报表反映的内容、折旧核算方式上也存在着诸多缺陷。
1.1.4 融资渠道单一，投资缺乏科学性
医院作为公益性的医疗卫生单位，尚未建立独立的、多渠道的融资体系，融资渠道单一，融资成本高、风险大。不能选择合理的融资渠道和融资方式，对资金结构不能进行科学的分析，造成资本结构不合理，存在潜在的财务危机。
1.2 相应对策
1.2.1 改变传统观念，提高风险防范意识
适时转变传统观念是医院财务管理的前提。首先，医院领导应认识到财务管理在医院整个管理体系中的重要性，在保障社会效益的前提下，努力实现经济效益最大化，使医院更好的实现创新与发展。其次，应树立风险防范意识，平衡风险与收益，最后，树立以财务管理为中心的观念。实现经济效益最大化，必须确立财务管理在医院管理中的核心地位，发挥财务的预测、决策、计划、控制、考核等方面的作用。
1.2.2 加强财务管理制度，建立健全财务监督管理机制
建立更为规范和完善的财务制度来加大财务部门对医院经济行为的控制力度。根据国家颁发的会计通则和会计准则以及医院会计制度要求，结合实际情况，制定一系列财政管理管理制度等。强化医院内部监督机制，工作层层落实，使全院自上而下形成一条相互监督的督促网络。
1.2.3 进行财务人员培养，提高综合素质
努力提高医院财务人员的整体素质，根据存在的不同问题对全体财务成员进行培训，安排人员到上级医院进行考察学习或聘请上级医院有经验的人员到该院进行教学。认真总结经验，将好的经验传授。注重理论与实践的结合，鼓励财务人员参加学术会议、学术交流，并对全体财务人员进行财会理论知识考核，不断掌握现代化的科学管理方法、运用现代数学、法学等方面的知识和计算机网络技术知识，从经济、社会、法律等多方面多角度进行分析并制定相应的理财方案。
1.2.4 加强预算管理制度
医院全面预算编制的原则包括：可实现原则、真实性原则、战略性原则、全面性原则、综合平衡原则。根据医院的年度经营目标，充分估计未来年度可能发生的诸多情况来综合考虑，把预算数据编制得符合实际，达到一种可实现的状态；医院的预算目标要围绕医院战略而制定，综合考虑内、外部各种有利不利条件，通过落实医院年度经营目标，实现医院的未来发展战略；从范围上涵盖医院的所有业务活动，从组织机构上看，涵盖医院的所有部门，从内容上看，包含与医院所有业务活动有关的所有预算指标，从而构成一个完整、全面的体系；医院全面预算的编制应做到统筹兼顾、综合平衡，以多提供社会公益性服务为目标，通过综合平衡调配各种卫生资源，以实现医院的公益性目标。
2 讨论
改革开放以来，整个社会都在强调，提倡高科技和先进管理方法，其实所谓的高科技和所谓的先进管理方法，概括起来就是把工作做精、做细，社会分工越细，专业性越好，当然技术就越先进。财务管理也是同样道路，把财务工作做精做细，相信对提高医院经营绩效有着积极的促进作用。面对激烈竞争的医疗市场，医院必须提高财务管理效率，以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额。该文回顾性分析了该院财务经济管理情况资料，发现存在着管理模式落后、观念陈旧、财务部门人员整体素质不高、医院预算编制不合理、融资渠道单一、投资缺乏科学性等方面的问题，针对问题提出相应的对策，通过改变传统观念，提高风险防范意识、加强财务管理制度，建立健全财务监督管理机制、进行财务人员培养，提高综合素质、建立加强预算管理制度的方法来完善医院财务经济管理，实现医院可持续发展的目标。通过改进医院各个领域，各个环节中财务疏漏，大力改进医院财政管理制度，提高医院经济管理水平，加快资金流动运转，为医院经营管理决策提供科学的、具体的数据与信息，保证经营决策的科学性、合理性，从而有利于实现医院可持续发展的财务管理制度，推动医院医疗卫生工作的持续发展。
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