畸形子宫人工流产术的护理对策探讨
摘要：目的：探讨畸形子宫实施人工流产术的护理对策。方法：选取我院在2013年5月至2015年5月收治的行畸形子宫人工流产术的患者40例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理干预，观察组给予全面优质护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的平均出血量明显少于对照组患者，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在进行畸形子宫人工流产术中采用全面优质护理对策，不但可以将患者的出血量降低，而且对护理满意度的提高具有重要作用，值得在临床上推广应用。
Abstract：Objective： to study the abnormal uterus perform abortions perioperative nursing countermeasures.Methods： 40 patients in our hospital in abortion row malformation of the uterus from May 2013 to May 2015 were treated， using the random number method divided into a control group and observation group， the control group received routine nursing intervention， observation group comprehensive quality care interventions， compared to the effect of two groups of patients care.Results： The mean blood loss in patients in the observation group was significant
ly less than the control group of patients， the observation group were significantly higher satisfaction with care patients， the difference was significant， statistically significant （P <0.05）.Conclusion： making abnormal uterine abortion a comprehensive quality care measures， not only can reduce the amount of bleeding in patients， but also to improve nursing satisfaction plays an important role， worthy of clinical application.
Key words ：Uterine malformations； Abortion； Nursing Strategy
子宫畸形是一种严重影响女性健康的疾病，子宫畸形是造成孕妇习惯性流产、难产、早产及女性月经异常发生的原因[1]。子宫畸形人工流产术有较高的并发症发生率，对患者的生命健康造成威胁。因此，在手术的前、中、后给予护理干预是保证患者生命安全的必要环节。为进一步探析护理对策，本文选取我院在2013年5月至2015年5月收治的行畸形子宫人工流产术的患者40例作为研究对象，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2013年5月至2015年5月收治的行畸形子宫人工流产术的患者40例，所有患者都符合子宫畸形诊断标准。采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组20例患者，观察组患者年龄在20～36岁之间，平均年龄为（24.5±4.2）岁。孕周为6～10w，平均孕周为（7.9±1.4）w，有5例为纵隔子宫，有5例为双角子宫，有3例为双阴道双子宫，有4例为残角子宫，有3例为鞍状子宫；对照组患者年龄在21～36岁之间，平均年龄为（24.6±4.3）岁。孕周为6～10w，平均孕周为（8.3±1.1）w，有5例为纵隔子宫，有4例为双角子宫，有4例为双阴道双子宫，有3例为残角子宫，有4例为鞍状子宫。对比两组患者的一般资料，没有明显的差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理方法，即配合医生的操作，对患者的生命体征等相关指标进行密切观察等。观察组在常规护理基础上给予全面优质护理方法，具体方法如下：（1）术前护理方法，做好术前准备的同时给予患者心理护理措施。对患者进行相关指标的检查，并详细询问患者的病史，主要对过敏史加以询问，在手术前1h采用直肠上药的方式将1枚卡孕栓给予患者，在手术前5min将5mL利多卡因对宫颈口局部进行麻醉，手术要在宫颈口松弛后进行[2]。畸形子宫人工流产术患者一般会产生紧张、忧虑及恐惧的心理，在手术前对患者要进行心理护理干预，将手术的安全性告知患者，将其顾虑消除，同时确保医院会保护患者的隐私，并与患者及其家属多多交流，为他们解除疑惑，提高患者的治疗配合度，用积极的态度接受手术[3]。（2）手术护理干预，取患者截石位，将手术的相关用品准备好，以患者孕周为依据，对负压和吸管进行选择，并且护理人员要将患者的注意力转移，使其放松身心，另外，为减轻患者的痛苦可以对其进行按摩[4]。对患者的出血情况进行严密观察，以便及时处理，另外要避免患者接触到沾血的纱布等，防止其产生恐惧心理，影响手术效果。（3）术后护理干预方法，严密观察患者的出血情况、并要对患者妊娠月份与绒毛膜组织一致性进行检查。患者手术后在手术室中休息10min，再转入到病房中进行1h观察[6]。将注意事项告知患者，针对阴道出血量多的患者要给予缩宫素，其他患者给予促宫缩药物，并给予患者抗生素[7]。1w后复查，正常为出血逐渐减少直到不出血，检查若出血要及时处理。告知患者外阴保持清洁，在1个月内禁止性生活及盆浴，并对避孕进行指导。 1.3 疗效判定标准[6]
将两组患者的平均出血量记录下来。采用调查问卷的方式对两组患者的护理满意度进行调查，主要分为非常满意、满意和不满意三项，护理满意度为非常满意度+满意度。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS21.0统计学软件包对研究中所涉数据进行分析、统计和处理，当P<0.05表示对比差异明显，具有统计学意义。用t检验计量资料，用卡方检查计数资料。
2 结果
2.1 两组患者平均出血量对比结果
对比两组患者的平均出血量，观察组患者的平均出血量明显低于对照组患者，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者平均出血量对比
2.2 两组患者护理满意度对比结果（%）
对比两组患者护理满意度，观察组患者的护理满意度（100%）明显高于对照组患者（80%），且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见下表2。
表2 两组患者护理满意度对比
3 讨论
子宫畸形是一种常见的女性生殖器畸形疾病，临床症状不明显，同时其妊娠也是常见的[8]。然而子宫畸形却会造成人工流产手术中产生各种并发症，因此，在整个手术过程中要给予护理干预对策，进行全面的优质护理干预，才能保证手术效果。
从本文的研究结果可以看出，应用全面的优质护理干预的观察组相比应用常规护理干预的对照组患者的平均出血量明显较低，护理满意度明显较高，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。可见，在畸形子宫人工流产术中在手术的前、中、后给予全面的护理干预的效果较为明显，在护理中以患者为中心，给予患者相应的心理护理是一个重要的环节，护理人员要以亲切认真的态度对待患者，不断地加强技术水平，提升护理质量，帮助患者缓解面对手术产生的不良情绪和心理状态，使其可以积极地面对疾病和治疗，帮助其快速康复。
综上所述，在畸形子宫人工流产术中应用全面的优质护理干预效果明显，不但降低了出血量，同时提升了护理满意度，在临床上值得推广应用。
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