心理疏导护理模式对慢性前列腺炎患者术前恐惧的影响分析
[摘要] 目的 分析手术治疗前的心理疏导护理模式对慢性前列腺炎患者的应用价值。方法 随机选取该院2014年1月―2015年1月收治的100例行手术治疗慢性前列腺炎患者进行研究，根据随机数字表法分组。对照组病人接受常规护理，试验组病人在常规护理基础上接受心理疏导，对两组患者的护理满意度、情绪状态进行分析、比较。结果 实验组的SAS评分（46.5±2.5）分、SDS评分（50.3±3.8）分，比对照组（58.1±4.2）分及（58.2±4.7）分优越，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组的护理满意度100.00%明显比对照组82.00%高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术治疗前应用心理疏导有助于缓解慢性前列腺炎患者术前紧张、恐惧等不良情绪，提高护理满意度，有利于手术的顺利实施提高了患者的生活质量。
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）06（b）-0164-03
[Abstract] Objective To analyze the surgical treatment of chronic prostatitis patients before the application of psychological counseling care model for reference. Methods Ranclom selection the hospital from January 2014 to January 2015 surgical treatment of chronic prostatitis patients enrolled in the study 100 cases， grouped according to the random number table. Patients in the control group received routine care， patient test group received psychological counseling in routine care nursing model basis. The patient's emotional state comparison of the two groups and care satisfaction. Results Experimental group of SAS， SDS score （46.5±2.5） points score （50.3±3.8） points， than the control group （58.1±4.2） and （58.2±4.7） points is superior， the difference is statistically significance （P < 0.05）； Experimental group of nursing satisfaction is significantly higher than the control group 82.00%， 100.00% difference exist statistical significance （P < 0.05）. Conclusion In patients with chronic prostatitis surgery before applying psychological counseling care model mode helps relieve preoperative stress， fear and other negative emotions， is conducive to the smooth implementation of the operation， improve care and satisfaction， worthy of promotion.
[Key words] Psychological counseling care model； Chronic prostatitis； Preoperative fear； Influence
泌尿系统慢性前列腺炎是多发生于中老年人的常见病，对中老年人身心均造成巨大的痛苦，影响中老年人的生活质量。临床药物治疗慢性前列腺炎疗程长，疗效慢，往往难以达到患者满意。在临床上，手术治疗是疗效较为显著的方法，但手术总会有创伤出现，给患者的身体、心理带来一定影响，致使患者在治疗前产生恐惧、不安等情绪，对手术的顺利进行带来影响。相关研究表明，在围手术期对患者实施心理疏导的护理模式，能够使患者不良情绪得到有效缓解，因此，该文将该院2014年1月―2015年1月手术治疗慢性前列腺炎患者100例作为该研究对象，予以分组观察，并实行不同干预方法，对心理疏导模式应用于慢性前列腺炎手术患者中的价值进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取该院2014年1月―2015年1月手术治疗慢性前列腺炎患者100例作为该研究对象，患者均有小腹、会阴、睾丸胀痛不适、尿频、尿急、尿不尽等症状，部分患者伴有性欲减退、早泄、阳痿等症状，尿道口可见白色分泌物溢出。直肠指检前列腺肿大，有触痛。合并心脑血管疾病、肝肾功能不全、泌尿生殖系统畸形、前列腺结核、前列腺癌、急性尿道综合征、精神疾病、过敏体质、不愿接受手术治疗者[2]的患者不纳入该研究对象。该次研究工作经所有患者的同意，并通过伦理委员会的批准。把100例患者随机分成2组，对照组50例，年龄38～82岁，平均年领（46.2±8.6）岁；体重45～86 kg，平均体重（63.56±12.53）kg；患者文化程度如下：小学、初中、高中、大专、本科各为8例、18例、10例、12例及2例。病程2～11年，平均病程（5.44±1.63）年。 试验组50例，年龄34～84岁，平均（46.3±5.7）岁，体重在44～85 kg之间，平均（63.77±12.42）kg；文化程度如下：小学、初中、高中、大专、本科各9例、19例、10例、10例、2例。病程2～10年，平均病程（5.42±1.86）年。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有比较的意义。
1.2 方法
对照组患者实施常规性的护理方法，患者入院时，给予热情的接待，主动询问患者相关情况，把手上具体操作、效果、需要注意的问题等告知患者，使患者紧张、焦虑等情绪得到缓解，提高患者参与手术的依从性，协助病人完成术前准备工作。试验组则在常规护理基础上，应用心理疏导对病人进行护理干预。
②给予患者无微不至的关心，认真倾听、了解患者诉求，对患者及其家属提出的相关疑问进行详细解答，提高患者信任度，建立安全、愉快的护患关系，帮助病人树立战胜疾病的信心。
②耐心倾听患者的倾诉。通过病人的言行举止、表情等方面，了解患者心理变化，理解患者的真实感受。护理人员应集中注意力，倾听患者的主要诉求，同时与患者保持一定的交流，尽量不打断患者的话语，并且根据患者言语的具体内容作出相应的反应，例如：“您说的对、我能理解、好”等，让患者能够感觉到自己被认可、被理解，被尊重，有倾诉的愿望。
③对于文化程度比较高的手术患者，手术室护理人员应当积极主动的向其介绍手术室的环境、情况，如手术流程、工作时间安排，该病的治疗方法及效果、护理人员安排等一系列工作，使患者积极配合。对于接受能力较弱、文化程度比较低的农村患者以及老年患者，应注意语言的通俗性，并主动为患者提供相关的便捷服务。
1.3 评价指标
应用焦虑量表评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者精神状态予以评估，两个量表的评分总分均为100分，分数越高表示情绪越不好。把该院自制的的患者满意度调查表下发给患者，对其满意度进行调查，调查表共35题，80分以上表示非常满意，60～80表示比较满意，60分以下便是不满意。
1.4 统计方法
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理该组研究数据，通过（x±s）表示计量资料，通过χ2检验表示组间计数资料[n（%）]的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异有统计学意义以P<0.05判断。
2 结果
2.1 比较两组患者情绪状态
对照组SAS评分、SDS评分均比试验组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者对手术护理满意度比较
观察组的护理满意度明显比对照组高，差异有统计学意义 （P<0.05），见表2。
3 讨论
慢性前列腺炎患者多数为高龄患者，病程长，病情反复，没有规范、连续治疗，使腺体因纤维化而缩小、变硬，引起尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，在临床治疗慢性前列腺炎时，主要以改善会阴部疼痛、排尿困难等症状为主。近些年来，在对慢性前列腺炎患者实施治疗时，手术已经被广泛应用，但对于需要实施手术治疗的患者而言，由于治疗环境、医护人员等因素的影响，王万会产生陌生感，从而引发恐惧心理，产生较大的心理压力，致使患者出现抑郁、焦虑心理，对治疗产生抵触情绪，甚至失去继续治疗的信心[7-8]。
3.1 心理疏导对改善患者情绪状态的作用
心理疏导护理模式以“病人为中心”，根据慢性前列腺炎患者术前常常产生紧张恐惧的心理，于术前提供最佳的心理疏导。通过术前患者信息核对、病情了解、与患者及家属交流、耐心倾听患者倾诉等方法于术前为患者提供最佳心理疏导，从而提升患者对医院服务态度和工作质量的认可，提高手术治疗的信心[9]。使病人保持良好的情绪，以乐观积极的态度对待自己的病情，主动配合手术治疗，使病人获得最大的生理、舒适度，心理满意度，确保手术的顺利进行[10]。该研究中，对实验组患者实施心理护理模式下的护理，相较于单一应用常规性护理方法进行护理的对照组，焦虑、抑郁情绪得到了明显的改善，实验组的SAS评分（46.5±2.5）分、SDS评分（50.3±3.8）分，对照组分别是（58.1±4.2）分及（58.2±4.7）分（P<0.05），该结果与李月兵等人[10]（治疗组：SAS评分（50.1±8.2）分、SDS评分（48.0±9.2）分；对照组：SAS评分（60.0±9.1）分、SDS评分（56.7±7.1）分）观点相似。
3.2 心理疏导对提高患者满意度的作用
护理人员需要对患者的心理需求进行了解和分析，主动关心、安抚患者，患者及时家属提出疑问时，及时予以解答。与病人建立良好的护患关系，并耐心倾听患者的倾诉，结合语言、行为举止、面貌表情传达关爱的思想，并依据不同文化程度病人进行针对性心理疏导，避免言语晦涩难懂，通过这一系列心理疏导干预，赢得病人的信任，护理满意度也有效提高，达到100.0%。
综上所述，手术治疗前，在心理疏导模式中对患者急性护理，能够对患者术前不良情绪进行缓解，使患者手术依从性得以提升。保障患者在安全、舒适的状态下进行，使手术顺利实施，有利于术后康复治疗的配合，从而提高护理满意度，提高了手术治疗的效果，提高了患者的生活质量，值得推广。
