关于信息化时代下微课应用于职业院校药理学教学的思考
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.12.067
1 微课应用的背景
1.1 信息化技术的迅猛发展
一是教学环境的信息化，进入21世纪，投影仪、投影仪+实物展台+交互式电子白板及交互式“一体机”的相继使用；二是随处存在的Wi-Fi、校园网，使手机、平板电脑、笔记本等上网设备（智能移动终端）都成为学习工具，教师只要把重点、难点、疑点、易错点制成微课，学生可不受时间和空间的限制，随时随地、反复地学习。
我国微课程的相关研究从2011年开始，2012年、2013年逐渐成为学者关注的焦点，但主要运用于中小学教学；2014年1月首届中高职全国教师信息技术培训在深圳举行，使微课在中、高职学校开始推广使用。2015年李克强总理提出“互联网+”行动计划，“互联网+教育”成为一种全新的教育思维和实践范式，体现在“微课”与慕课互化。2016年是中国“十三五”规划的开局之年，教育部及时发布《教育信息化“十三五”规划》，这份规划书树立了“到2020年基本建成人人皆学、处处能学、时时可学”等中国特色教育信息化的发展目标，对教育信息化提出了更高要求，也为教育信息化提供了更为广阔的发展空间。而微课短小精悍的特点符合网络学习者的学习习惯，可通过移动终端随时随地地学习，是网络学习的一个很好的资源。
2 中职微课应用的三个阶段
微课的教学长度特别适合中职学生在线学习、精美的信息化设计让原本枯燥的学习变得更加生动鲜活，因此恰当使用微课可使课堂知识的学习由被动吸收转为主动接受。
随着临沂卫生学校学生智能手机的广泛使用，师机比1∶1，教室多媒体化率达100%，及学校校园网及数字化教学公共服务平台的建立，微课得到了较好的应用。自2015―2016年以来，我校微课的制作和应用主要分为三个阶段：
（1）微信公众平台的建立：自2014年年初，我校开始制作微课，2015年开始通过网络平台使用微课，建立了LYWXyaolixue微信公众号，以微信公众平台为服务器，手机个人微信为客户端，搭建了面向中职学生的微课移动学习平台。教师通过微信公众平台，发布微课视频，学生可以通过个人微信关注平台公众账号，在微信公众平台中进行微课学习、师生互动和交流学习情况等。
（2）班级QQ群的建立：为了便于及时师生交流，解答疑问，建立班级QQ群，通过发布群文件、群视频、群公告和进行群交流，使微课使用更加通畅，也加深了师生间的互动和交流。班级QQ群功能丰富，操作方便，群公告、群文件、群相册、群签到、群聊等，缺点是学生容易把学习群变成聊天工具，学术气氛差。
（3）学校App的建立。随着学习App的兴起，我校和北京光音网络发展股份有限公司临沂分公司合作开发了临沂卫校App，其画面美观、分组清晰合理，搜索功能强，可控性强，学术气息浓，特别适合中职学生的喜好。但使用过程中发现是师生互动即时性差，若与班级QQ群联合使用，效果更好。
另外，我校正在筹备立体教材的建设，学生可在自学的过程中，发现疑点和难点，直接扫描二维码，就可学习微课，解决问题，为微课的使用提供了更大的便利。同时我校参加了山东省精品资源共享课的建设，使微课得到了更广泛的应用。
3 微课应用举例
下面就以“甲状腺激素和抗甲状腺药”一节介绍信息化时代下微课应用过程。
课前通过临沂卫校App学习平台发放自学任务单、动画、微课及相关资料、PPT、自测题等（资料的发放情况通过班级QQ群及时提醒）。学生可以从手机App里在线学习或下载课程资源，课前预习和分享知识点。
课堂的主要任务是检查学生的预习情况。方法是把问题清单中的所有问题以小组为单位或随机抽查的方式到讲台上解答，发现本次课学习的难点是硫脲类药物和大剂量碘的作用机制，疑点是大剂量碘在甲亢的术前准备和甲状腺危象的治疗方面机制的区别，根据检查情况重新调整教学策略，有的放矢地结合PPT进行讲解，从而达到突破难点、解除疑点的目的。课上同学们积极发言，疑难问题很快解决，剩余时间便进行实战演练，对药理课来说主要进行案例分析，培养学生综合运用知识的能力。案例如下：
患者女，35?q，患甲亢3年多，怕热多汗、焦躁焦虑、心慌气短、心动过速，手指微有震颤、食欲加深，重复用药治疗未愈。病情反反复复，于2010年1月前来就诊。
查体：甲状腺毒性充斥性肿大三度，质地较硬，心率126次/分，心律不齐，BP 150/96mmHg。
甲状腺功能化验：FT3 16.12（1.21-4.18）、FT4 176（7.2-17.2）、甲状腺TSH 0.02（0.6-4.5）、WBC3.1，中性粒细胞1.9，手抖、心慌、焦躁如坐针毡。
讨论：（1）该甲亢病人目前在使用哪类药物治疗？为什么？
（2）若需要手术治疗，术前应做好哪些准备？为什么？
由于本案例涉及了生理、病理、药理及临床的相关知识，除了课堂上小组讨论、面对面解答之外，我还制作了微课，便于基础知识较差、理解能力欠缺的同学课后辅导。
课后：一是让学生绘制思维导图；二是思考甲亢的术前准备为什么只能在术前两周加用大剂量的碘；三是观看案例分析微课，进一步巩固已学知识；四是通过临沂卫校App进行线上答题，检查学生学习情况。
4 教学反思 4.1 微课制作水准对课堂的成功与否起到了关键性的作用
（1）微课的讲授不同于一般的授课，要求结构更紧密、层次更清晰、情境更引人入胜；教学过程要求主线清晰、重点突出，逻辑性强，明了易懂，并有针对性地解决教学过程中的重点、难点、疑点等问题，同时注意调动学习者学习的主动性。
比如我们根据本课的内容制作了“得了甲亢怎么办”的课前预习微课：其首页为双眼突出、面容虚肿的武打明星李连杰（一张熟悉的面孔激发了学生学习的兴趣），接着播放了在医院录制的甲亢病人的典型症状（多汗、突眼、脖子粗等），然后动画展示甲状腺激素合成、释放及调节过程，并通过录屏软件的特效突出甲状腺激素合成的酶及释放的酶，从而对抗甲状腺药机制的讲解做了铺垫。接着问为什么会患甲亢呢？如何治疗甲亢？硫脲类和大剂量的碘治疗甲亢的机制和使用注意事项是什么？最后以要点回顾结束了本次课的学习。
（2）微课的画质应清晰、时间须严格控制在5～8分钟无科学性和政策性错误、声音清楚，普通话标准、语言通俗易懂、深入浅出、详略得当。
4.2 要恰当地使用微课微课为教育信息化提供了保障，对课前预习和课后辅导起到了很大的作用，但不能完全替代课堂教学。采用线上线下混合式学习方式也许是唯一可行的选择，所谓混合式学习是指线下的面对面教学与在线学习的结合。教师应根据课前预习的效果，及时调整教学策略，灵活运用各种技术、方法和手段（包含分享、讨论、协作、探究等），创造多彩多姿的课堂教学形式。
4.3 微课的使用有助于学生自学能力的提高学生借助自学任务单、阅读教材、反复观看微课，师生互动、生生互动等环节，基本解决了一节课的重点和难点，课堂上教师画龙点睛地讲解和案例的讨论分析，使学习又上升了一个高度。经过一段时间的学习，发现学生学会了自主学习的方法，培养了自主探究的能力，为适应信息化时代下知识爆炸的社会打下了基础。
总之，恰当合理地使用微课，在全面提高课堂教学效果的同时，可充分发挥学生学习的主体作用，培养其自学能力和创新能力。
