浅谈医院会计信息失真
医院会计作为一项以提供医院会计信息为基本职能的管理活动，在我国社会主义市场经济发展过程中发挥着越来越重要的作用。高质量的会计信息必须满足真实、相关、及时、可比、清晰等方面的要求，其中真实性是最根本的要求。如何保证会计信息的真实性，成为急待解决的难题。而要想解决会计信息失真这一问题，就应该探究会计信息失真的根源，分析和研究会计信息失真的根本原因，从源头抓起，才能标本兼治。
1 医院会计信息失真的主要表现
医院会计信息失真是指医院会计信息失去了真实客观性，不能如实地反映医院的经济活动。在会计实务中，会计信息失真大体有两类表现形式，即“假账真做”与“真账假做”，前者是经济业务本身不实，而会计处理真实，由此而致会计信息失真，后者是经济业务本身不假，而会计处理方法违规，造成会计信息失真。
1.1原始凭证中的虚假发票。
目前医院使用的发票除了财政部门和税务部门印制的发票以外，还有很多医院内部印制的发票或收据。这些发票或收据的开具所对应的经济业务有很多是不合法的经济业务。比如有些医院没有办理培训、实习的资质和收费许可，又没有物价部门的收费标准便开具了培训费和实习费的发票等。
1.2编制虚假预算。
一方面是为了完成成本控制目标，人为按照分部分项工程将总成本分解，调整工作量、实物量、工程进度等，以使各项成本费用控制在开支标准和范围以内。二是为了集团利益或一己之利，在预算上大做文章，造成企业的资产不实、经营成果虚假。
1.3资产、负债等会计要素核算失真。
资产失真主要表现在实物资产账实不符，导致资产规模虚增；负债失真主要表现在债权、债务不实，存在虚有债权、债权债务实际数字不清等问题；收入失真表现在虚增收入，收入少入账，甚至不入账；成本费用方面主要是多列或少列成本，任意扩大费用的开支范围等导致核算失真。
2 医院会计信息失真的主要原因
首先医院内部权责不明，激励和约束机制难以有效的发挥作用。目前，我国大多数医院属于国有企业范畴，而作为国有企业的所有者代表―政府，却没有建立行之有效的监督机制对医院进行约束和监督，导致医院处于放任自流或者强制管制的管理状态之下。其次是受利益驱动。受政策和经济管理体制及经济利益驱动的影响，不少医院为获取近期的、局部的利益，在会计核算中弄虚作假，使会计信息失去了客观基础，人为地降低了会计信息的质量水平。第三是会计人员职业道德和业务素质不高。有些会计人员看不到会计信息失真对国家、对事业发展的危害，不敢坚持原则，不依照法规办事。也有一些会计人员业务素质低，责任心不强，只会收收发发，不会参与管理，导致会计核算错误，信息失真。还有就是法律对医院这种违法、违纪的行为没有给予足够的打击和惩处。医院之所以敢于在会计信息上造假，并且屡教不改，重要原因就是会计信息造假带来的处罚远远低于其造假带来的利益，两相权衡，很多医院就走上了会计信息造假的歧途。
3 治理医院会计信息失真的对策
3.1医院的领导者和会计工作人员的法律法规意识需要加强。
医院的所有经济活动需要在法律法规允许的范围内进行，医院的所有经济利益的获取应该建立在合法的基础之上。所以，国家和政府应该加强医院领导者的法律法规意识，对他们开展有计划的培训，是他们能够熟悉的了解国家的财经法规和会计规章制度，对会计人员的工作实施有效的监督和管理，让医院的会计工作能够在法律的监管和国家的监督之下走上正轨。
3.2完善监督体系
完善会计信息的内部监督机制，需要建立一套科学合理的内部财务会计控制制度，形成完整的会计信息质量保障体系。值得一提的是，应用计算机手段，建立会计信息系统，在会计信息系统中，通过授权和设置密码，防止在会计核算中进行改账调账。同时，在系统程序中可设置会计监督系统，上级可随时对下级的账务处理进行监督。医院会计信息的外部监督系统主要包括国家和社会监督。国家监督是指财政、审计、税务机关的监督，社会监督是指会计事务所或事务所委托注册会计师对医院会计工作进行审计。
3.3抓好医院会计人员职业道德建设
遵守职业道德是会计人员执业的基础，也是防止会计信息失真的必要前提。会计人员只有具备高尚的道德素质，才能确保医院各方面核算的真实性和准确性。医院会计道德建设是一项复杂的系统工程，首先加强会计人员诚信教育、警世教育和法制教育，培养会计人员的职业情感、职业道德观念；其次为会计人员职业道德建设提供法律支持和制度保障；第三是加强对会计人员职业道德建设的领导；第四四是建立会计职业道德评价体系，强化会计人员遵循职业道德情况的检查机制，完善奖惩制度；最后是净化社会风气，加快会计诚信体系建设，优化会计人员的从业环境。
3.4加大法律制裁的力度，提高会计造假的违法成本
对任何不良行为的制约和打击，最规范、最有力的措施莫过于法律手段。当前，应逐步完善以《会计法》为核心的会计法规体系，使各项会计工作有法可依。同时，必须加大法律制裁的力度，使人们认识到会计造假将受到法律制裁，后果相当严重，从而不敢以身试法，肆意造假，最大程度地遏制会计信息失真的发生。
