构建立体化教学模式 培养医学生创新实践能力
中图分类号：G642.4 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）07（a）-0132-02
Construction of multi-dimensional teaching mode to train practice and innovation capability of medical undergraduates
WANG Xia1 YANG Zheng2 WU Lina2 HU Xiaosong2
（1.Department of basics of computer science；2.Basic medicine experimental teaching centre Chengdu Medical College，Chengdu 610083，China）
Abstract：With the development of modern educational technology，three-dimensional teaching model has become an important direction of current teaching research and reform.To construct three-dimensional teaching model by establishing innovative teaching concepts，building digital teaching resources based on campus network，implementing of a variety of teaching methods and using a wide range of teaching means，it can improve the learning ability，practice ability and innovation ability of medical undergraduates.
Key words：multi-dimensional teaching mode innovative ability medicine
培养具有创新能力的应用型人才是高校肩负的重要使命，但长期以来，我国高等教育对学生创新素质的培养一直是一个无法回避的薄弱环节。如何在医学教学中激发学生学习兴趣、促进创新素质已成为当今医学教育面临的共同挑战。立体化教学模式是以能力培养为核心，以教学资源为平台，动用所有教学要素的立体化、全方位的教学体系[1]，符合创新人才的培养需求，是树立学生创新意识、激发学生创新思维、培养学生创新能力的重要途径。
1 树立创新型的立体化教学观念
树立创新型教学观念是实施立体化创新型教学模式的前提，是有利于培养学生学习能力、创新能力和实践能力的教育新机制[2]，建构主义认为，学习是在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人的帮助即通过人际间的协作活动而实现的意义建构过程，因此立体化教学模式应强调教师的指导、督导的主导性角色和以学生为中心的学生主体性角色，提倡在教学中要“以生为本”，教师要注意学生的学习规律，并注重对学生进行学习方法的指导和训练，发挥学生在教学中的
独立性、自主性、能动性， 挖掘学生潜能，鼓励学生在教学中发现问题、解决问题，实现知识信息的主动建构，并合理运用多样化的教学方法和手段，充分发挥现代网络信息技术的趣味性、实时性、互动性等优势，培养学生的创新实践能力。
2 构建立体化教学模式
教学模式一般包括教学理念、教学目标、教学体系、教学内容、教学手段和方法、教学环境、教学评价等内容。与传统教学模式相比，立体化教学模式强调学生的主体地位，打破了单向的、封闭性的“线性教学”，可形成立体化教学情境和交互式的教学活动，扩展学生学习空间，最大限度地开发学习主体的主观能动性，从而有利于在信息化社会背景下培养大学生实践能力、创新能力和创新精神。
2.1 立体化教学资源
2.1.1 立体化教学资源的主要内容
立体化教学资源内容主要包括纸质教材和数字化网络教学资源平台两部分，后者贯穿课程教学的所有环节，包括课堂讲授、实验模拟、课后复习、辅导答疑、学生自测、教学评价、信息交流等。数字化网络教学资源平台是立体化教学资源的重点，由一般管理系统、资源管理系统和应用系统构成[3]，数字资源主要由多媒体资料库、课件库、虚拟实验室、视频点播库、网络课程库、教学案例库、智能答疑库、试题库等部分组成。
2.1.2 立体化教学资源的构建原则及功能要求
立体化教学资源在设计上要完全融入学校数字校园建设体系，充分考虑学生网络自主学习环境的创设，并满足广大教师多媒体教学和网络课程制作的实际需要。在教学内容的选择上应体现综合性、整体性、前沿性、实用性、开放性等特点。立体化教学资源应具备教学资源共享和管理的功能，即教学资源存储与管理、在线学习及答疑、课程考核、教学跟踪调查、教学评估等。
2.1.3 立体化教学资源的应用
当前，随着信息技术、网络技术和多媒体技术的发展，教学空间不断拓展，学生获取知识的途径越来越多。除了从教材和课堂获取知识的传统方式外，目前更多的是从网络资源中获取信息。因此，借助互联网、信息加工、硬件等技术，构建课堂内外、教学科研、基础医学理论与临床实践相结合的、多层次、全方位的立体化教学资源，是现代高等医学教育实现教学手段革新的重要途径，是立体化教学模式实施的基本前提，也是实现创新型教学模式的核心。 立体化教学资源提供了教师备课和讲授平台、学生学习协作平台、师生交流互动平台，能有效发挥教师的主导作用，充分实现学生在情感、认知等多方面的自主构建，作为传统教学模式的创新，它强调教学参与者的多边互动和多种学习方式的共存发展，体现了以人为本的现代教育理念，实现了教学效益的最大化，对学生创新意识培养具有积极促进作用[4]。
2.2 教学方法多元化
传统的灌输式教学方式虽然系统性、逻辑性较强，便于学生记忆，但难以收到较好的教学效果，尤其不利于学生创新能力的培养。建构主义学习观认为，教学是一种培养学生主体性的创造活动，要求教师在教学活动中尊重学生的主体地位，发挥学生的自觉性、主动性、创造性，不断提高学生的主体意识和创造力，最终使学生成为能自我教育的社会主体[5]。因此，教师的教学方法是否具有启发性，能否激发学生学习兴趣和主动思考问题、解决问题的意识是培养学生创新能力的基本前提。
立体化教学模式提倡“4个有利于”的教学原则，即有利于发挥学生的主体作用，有利于培养学生学会学习，有利于培养学生的创新精神，有利于学生个性和潜能的发展，因此，在教学设计上，教师要首先考虑设计能是否具有激发学生探究和解决问题能力的特点，并按照“教”、“学”并重的原则，根据学科、教学内容、教学时空、参与人数、专业方向不同而采取多样的授课方法，灵活推行启发式、探究式、讨论式等教学方法，构建“教”、“学”结合，以“教”促“学”，“教”、“学”相长的新型教育模式。
2.3 重视创设学习情境的教学策略
建构主义认为，知识不可能以实体的形式存在于具体个体之外，它只能与个体生活的具体情境和经验联系在一起而存在，因此建构主义教学理论强调创设特定的教学情境，并提倡由学习者自主完成对所学知识的意义建构。在实际教学活动中，教师在了解学生的知识背景和实际经验的基础上，选取与日后运用所学知识的实际情境相类似的情境；充分利用多媒体，重设与学生生活及与知识学习密切联系的情境，让学生感受到学习的乐趣，同时亦能在知识的不断应用中获得进步[6]。如在课堂教学中，利用丰富的网络教学资源，通过图片、动画或视频等多媒体创设与教学内容相关的情境；或充分利用虚拟仿真实验的形象逼真、可无限充分及无时空限制等优势，创设实验教学及学习情境；或创设临床典型病例或真实生活案例情境，引导学生进行新旧知识经验的联系、对比，实现有意义建构。此外，还可鼓励学生利用课余时间，进入相应的教学网站，创设自主学习或协作学习的情境等。
2.4 立体化教学考核评价方法
教学评价是教学管理的重要内容，是教学效果得以保障的重要环节，也是教学活动组织实施的指挥棒。在教学评价中，应始终坚持客观性、公平性、科学性的原则，并不断健全评价机制。学生作为教学主体，自始至终参与了整个的教学过程，对教师教学质量最有发言权。立体化教学考评模式倡导动态的多层次考评模式，即评价指标多样化、评价主体多元化，使教学评价真正成为教师、管理者、学生共同参与的交互式活动，可充分调动教师教学、学生学习的积极性，并增强教学角色的责任感及“担当”意识，提高教学效果。
2.5 建立立体化的课外实践创新平台
通过申报实施国家级、省级“大学生创新实验项目”，及积极参加“挑战杯”、“创新实验大赛”等竞赛活动，调动学生积极性，开拓师生眼界，促进学生团结协作能力的培养。此外，利用课余时间，大力开设综合设计性实验或创新实验，鼓励学生开展虚拟仿真实验，激发学习兴趣，提升大学生创新实践能力。
3 结语
总之，学生借助立体化、多样化的教学资源开展研究型学习，通过实践创新平台参与系列科研实践，能有效提高学生的提出问题、分析问题、解决问题及实践创新的能力。创新教育是一项长期复杂的工作，作为医学教育工作者，需要深入研究，大胆实践，不断探索适应社会及卫生事业发展需求的创新型医学人才培养模式。
