孕产期健康教育的作用研究
方法：随机抽取我院住院分的产妇1792例，按参加过孕妇学校培训与否分为实验组892例和对照组900例，比较两组产妇心理状态，剖宫产率，经阴道分娩率，母乳喂养率。
结果：实验组心理状态良好，无恐惧、焦虑情绪；剖宫产率显著降低；母乳喂养率提高。
结论：产科健康教育能消除产妇紧张、恐惧情绪，降低剖宫产率，促进支持自然分娩，提高母乳喂养率，减少产后并发症，同时提高护理质量和患者满意度。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.282
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0172-01
1 资料方法
1.1 一般资料。随机抽取我院产科2010年5月～2012年5月住院分娩产妇1792例，其中参加孕妇学校培训的892例分为实验组，年龄20-30岁；未参加孕妇学校培训的900例为对照组年龄20-30岁。两组一料经统计学分析无显著性差异（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 孕期健康教育。鼓励孕妇参加孕妇学校培训，①日常生活方面：嘱产妇保持愉快心情，避免剧烈运动和重体力劳动，保证每日8～10h睡眠，不抽烟不饮酒，少食多餐，饮食清淡、富有营养。②医学方面：确定怀孕后应于孕13周前建立孕产妇保健册，并进行相关产检，勿随便用药，以防胎儿畸形；医护人员应向孕妇详解分娩方式，剖宫产的指征，自然分娩、母乳喂养的好处，新生儿护理内容等。
1.2.2 产前健康教育。指导孕妇推算预产期。嘱孕妇定期门诊产检，了解软产道及内生殖器官和乳房发育情况，教会孕妇自我监测胎动，如发现28周后体重增加，每周>0.5kg或发现血压升高，尿糖阳性、蛋白尿、水肿或胎心异常、胎位不正等情况应进一步检查并及时处理。指导孕妇心理护理减轻或消除产妇的恐惧心理，使产妇获得安全感，为产时做好准备，确保母婴身心健康。
1.2.3 产时健康指导。责任护士陪伴孕妇进入分娩室。开展“一对一”的教育，向产妇讲解疼痛的原因，指导产妇减轻宫缩所带来的痛苦，并给予安慰和抚摸，使产妇消除恐惧焦虑心理，及时报告产程进展情，给与产妇精神支持，使其顺利度过分娩过程。胎儿娩出生后应把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触，早吸吮，建立母子感情。
1.2.4 产后健康教育。由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应注意产妇身心状况。由于产时出血较多，应鼓励产妇多喝糖水，扩充血容量以防虚脱，指导顺产产妇下床解小便，并说明此举的重要性。剖宫产妇应按产科术后护理常规进行护理和指导。深入病房，反复宣教，病房定时通风，注意个人卫生，鼓励产妇适当活动或做产后保健操。
1.2.5 合理的饮食。鼓励产妇少食多餐，食用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的食物和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果；适当进食滋补食品：如鱼汤、鸡汤、芝麻等，忌辛辣刺激性食物。
1.2.6 母乳喂养知识。宣教母乳喂养的优点和喂奶的正确姿势，并指导产妇与婴儿早吸吮早接触，使之有效掌握吸吮的方法，提高母乳喂养的成功率。
1.2.7 新生儿护理指导。正确指导产妇和家属学会掌握小儿体位的放置，观察新生儿的哭声、大小便状况、黄疸，护理脐部，新生儿预防接种的时间，婴儿的抚触、沐浴技巧，必要的急救知识及新生儿生理特点等，使新生儿安全健康成长。
1.2.8 出院时健康指导。指导产妇合理营养，注意个人卫生，产后42天内避免性生活。产后第42天门诊随访，观察恶露情况；哺乳期做好避孕，新生儿要做好脐部护理并按时预防接种疫苗；加强母乳，产后4～6月尽量母乳喂养。注意新生儿安全，遇突发意外要学会急救处理。
2 结果
治疗后实验组自然分娩率是81%，剖宫产率19%，母乳喂养率90%，产妇满意度达98%；对照组自然分娩率是62%，剖宫产率38%，母乳喂养率81%，产妇满意度达72%；实验组均优于对照组（P<0.05）。
表1 治疗后临床疗效结果评价（f，P）
注：与对照组相比，①P<0.05。
3 讨论
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康生活方式的教育活动 [1]，所以孕期健康教育能促进产妇的心理健康，消除或减轻产妇的焦虑恐惧心理。孕期健康教育使产妇了解剖宫产和自然分娩的利弊，掌握分娩技巧，认识分娩是一个正常、自然健康的生理过程。运用触摸技巧和心理暗示疗法，使产妇顺利完成分娩，减少分娩期并发症，提高自然分娩率；孕期的健康教育使产妇认识到初乳对婴儿的重要性及母乳喂养的好处，因此极大地提高了母乳喂养率。
