舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用
摘要：目的：探讨分析舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用效果。方法：选取我院2012年12月-2013年12月间收治的72例围产期妊高症产妇，征得患者及家属同意分为观察组38例和对照组34例。观察组产妇给予舒适护理。对照组产妇仅给予传统护理。观察比较两组护理满意度和阿氏评分。结果：观察组顺产率78.95%高于对照组55.88%，观察组的护理满意度97.37%高于对照组76.47%，两组比较，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。新生儿的阿氏评分，观察组高于对照组，两组比较，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论：舒适护理对于围产期的妊高症产妇有较高的满意度，有较高的新生儿阿氏评分，值得临床推广。
Abstract ： objective： to study the analysis of the clinical application of comfortable nursing in pih perinatal maternal effect. Selection methods： our hospital between December 2012 - December 2013 treated 72 cases of perinatal pih women， consent of the patient and family are divided into observation group 38 examples and the control group of 34 cases. Observation group maternal comfortable nursing. The control group only maternal given traditional nursing. Compare two groups of nursing satisfaction and alzheimer's. Results： observation group ShunChanLv 78.95% 55.88% higher than the control group， observation group of nursing satisfaction 97.37% higher than that of control group 76.47%， compared two groups， P < 0.05 has a significant difference was statistically significant. Neonatal apgar scoring， observation group is higher than the control group， compared two groups， P < 0.05 has a significant difference was statistically significant. Conclusion： comfortable nursing for perinatal pih women have higher satisfaction， have higher neonatal apgar scoring， and worthy of clinical promotion.
Keywords ： comfortable nursing； Pih； perinatal
本文旨在分析舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用效果，具体报告情况如下：
1资料与方法
1.1资料 选取我院2012年12月-2013年12月间收治的72例围产期妊高症产妇，征得患者及家属同意分为观察组38例和对照组34例。其中观察组中年龄最小的20岁，年龄最大的34岁，平均年龄为26.8±8.5岁。孕周为34-36.5W。初孕的有20例，非初孕的有18例。其中对照组中年龄最小的21岁，年龄最大的34岁，平均年龄27.0±7.6岁。孕周为34.5-36W。初孕的有18例，非初孕的有16例。两组中的所有孕妇均确诊为妊高症。观察组与对照组两组的年龄、孕周等无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组围产期妊高症产妇给予舒适护理。
舒适环境：房间保持整洁干净，被褥勤换洗，保持房间的通风舒适。如必要可防止鲜花或者盆栽来营造良好的环境，避免产妇的情绪紧张。
心理护理：护理人员要同产妇聊天，建立亲密的护患关系，增强产妇的信心，在言语中给予产妇安慰，把主治医师及相关的医护人员介绍给产妇，使心理上产生信任，保持轻松舒畅的心情。
分娩方式的护理：给产妇讲解详细的分娩过程及注意事项，消除产妇的疑虑，增加孕产知识。在分娩前给产妇讲解镇痛的方法及技巧，在分娩时给予产妇鼓励，用镇痛的方法减轻产妇的疼痛感并放松骨盆腔肌肉。对有敏感疼痛的产妇要采用剖腹产。
分娩后的护理：婴儿出生后要母婴同室，给予产妇高营养的食物，尽快产乳。保证产妇和婴儿有足够的休息，指导产妇与新生儿的接触和沟通，注意新生儿的体征。
1.2.2对照组围产期妊高症产妇给予传统护理。
检查孕妇的身体，监测血压、体重、心率等常规指标。护理人员与孕妇进行沟通来了解患者的身体情况和特定需求。如有拒绝分娩疼痛的要准备剖腹产的分娩方式，新生儿出生后要母婴同室，指导哺乳，监测新生儿情况。
1.3观察项目 生产方式及护理满意度、阿氏评分。
1.4统计学方法 对所得数据用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，所得计数资料用（%）表示，两组间比较用c2检验，如果P<0.05，表明两组有显著性差异，具有统计学意义。 2结果
2.1观察组与对照组两组的生产方式及护理满意度比较，详见表一.
表一 两组的生产方式及护理满意度
由表一可知，观察组中顺产率为78.95%（30/38），剖腹产率为21.05%（8/38），对照组中顺产率为55.88%（19/34），剖腹产率为44.12%（15/34），两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。观察组的护理满意度为97.37%（37/38），对照组的护理满意度为76.47%（26/34），两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。
2.2观察组和对照组两组的阿氏评分比较，详见表二，
表二 两组的阿氏评分比较
由表二可知，新生儿阿氏评分在8-10分之间的观察组有34例，对照组有22例；5-8分之间的观察组有4例，对照组有11例；小于5分的观察组0例，对照组1例，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
对于围产期产妇，妊高症是一种常见的妇产科疾病。多发生在妊娠20周或者产后2周期间。有妊高症的常见表现是，头晕头痛，血压升高，水肿严重，病情严重者视力模糊，全身痉挛甚至会昏迷，给身体和心理带来伤害，并且威胁胎儿的生命[1]。随着护理观念的进步，除给予常规的监测治疗，在舒适性护理方面要加强护理。妊高症的产妇有胎盘缺血、前列腺素缺乏，如果能量摄入较多，体重增加较快，这就是危险的信号。对于已明确的妊高症产妇要控制体重增加在0.5kg/W[2]。分娩镇痛是舒适护理的一种，使产妇的肌肉放松，疼痛减少，产妇的头脑保持清醒，活动自如，轻松的完成分娩过程[3]。在舒适护理中要注意舒适环境、心理护理、分娩方式的护理和分娩后的护理几个方面。对于围产期的妊高症产妇，舒适护理可以提高顺产的几率和护理满意度，对新生儿阿氏评分有较高的意义。本研究可知，给予舒适护理的观察组顺产率为78.95%（30/38），剖腹产率为21.05%（8/38），给予传统护理的对照组中顺产率为55.88%（19/34），剖腹产率为44.12%（15/34）。满意度方面，观察组为97.37%（37/38），对照组为76.47%（26/34），两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。在内新生儿阿氏评分方面，评分在8-10分之间的观察组有34例，对照组有22例；5-8分之间的观察组有4例，对照组有11例；小于5分的观察组0例，对照组1例，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，舒适护理对于围产期的妊高症产妇可以提高顺产率，减少剖腹产，提高满意度，提高的新生儿阿氏评分，值得临床推广。
