刍议医院财务电算化与财务内控制度的关系
目前，国内医院财务电算化水平有了显著提升，财务内控制度的相关理论和知识也逐渐完善和丰富。但是，财务内控工作并没有达到预期的目标和水平，这也是医院财务电算化与财务内控制度发展中面临的重要问题。
一、医院财务电算化与财务内控制度的关系分析
（一）平行关系
医院财务电算化与财务内控制度是平行关系，财务电算化不能取代财务内控，财务电算化需要财务内控制度的约束，同时财务电算化为财务内控提供更为可靠的信息化支持。医院财务电算化的实现，保证了数据统计和计算的精准度和及时性，降低了财务人员的工作难度和压力。但是，在实际运行过程中，部分医院取消了财务稽核岗位，而最终的结果是医院财务管理出现若干问题，数据的可靠性开始下降，少数财务人员依靠数据管理漏洞贪污和挪用资金，导致医院蒙受了一定的经济损失。由此可见，尽管医院财务电算化对于财务管理非常重要，但是医院更需要财务内控制度的介入，以保证医院财务管理工作的顺利开展。
（二）互补关系
财务电算化是通过信息技术和计算机技术，利用现代化数据处理技术优化财务会计核算工作，替代传统人工记账的工作。财务电算化使传统会计核算效率得到了极大提升，满足了医院信息统计和管理需求，同时也在一定程度上促进了医院财务内控工作的现代化水平。作为长期以来的医院财务管理工作组成部分，医院财务内控制度的主要任务就是保护医院资产安全，维持医院资产和资金的正常流转。医院财务内控制度对于财务电算化而言是一种重要的保障措施，因为财务电算化需要人的参与，缺乏了财务内控制度的辅助，终将导致医院财务管理上的无序性，加剧资金的无端流失和大量消耗。
（三）同步关系
医院财务电算化促进了医院内控制度的优化和改良，而医院财务内控制度更是促进医院财务电算化健康发展的根本。在全新的社会发展形势之下，任何企业都离不开信息化技术，医院也不例外，快速、高效的财务电算化将极大地提升医院财务管理的总体水平。同时，医院财务管理也需要一整套完善的财务内控制度作支持，财务内控制度是保持医院财务电算化及财务管理理性发展的关键。两者的同步发展，才是医院的最终发展目标，也是医院未来经营和发展的重要基础。
二、医院财务电算化与财务内控制度发展现状
近年来，我国医院财务电算化的应用趋势较为理想，国内多数医院对传统的财务稽核和管理思路不断调整，投入了较多的资金和精力进行设备的采购及系统引入，并取得了较为显著的管理效果。
不可否认，在医院财务电算化的应用下，医院财务管理效率得到了巨大提升。但是，过度地依赖医院电算化，也造成了许多财务管理方面的问题。首先，在缺少人工操作的情况下，医院财务电算化的稳定性面临较多问题，许多医院财务电算化数据缺乏人工审核，导致系统统计结果失真，部分医院资金无端流失。
其次，在医院财务电算化的应用下，出现部分财务人员利用财务电算化漏洞侵占和窃取医院资金的现象。电算化内控制度发展的不同步，造成许多财务数据信息缺乏规范性和精确性，最终致使医院蒙受一定的经济损失。
医院财务内控制度方面，由于医院高层对于财务内控制度认知上的不足，导致医院内控制度较为被动，部分财务内控工作形同虚设，难以发挥实际作用。国内一些医院管理人员认为，医院财务电算化的应用能够保证财务信息核算的精度和效率，能够降低医院的财务管理风险。而正是由于医院管理人员对于财务电算化认识上的片面性，导致了医院财务内控制度无法得到优化和完善，财务内控制度对于财务电算化的约束力度不足，而这也在无形之中加剧了医院财务管理的风险。
三、医院财务电算化与财务内控制度发展建议
（一）优化财务内控制度
医院财务内控制度的优化，首先应拓展财务内控制度管理范围，增加财务内控管理权限。医院财务电算化作为医院财务管理的重要组成，属于医院内控工作范畴。医院财务内控制度中应融入医院财务电算化的运行模式和流程，以丰富医院财务内控制度内容，保持医院财务内控制度丰富度。
医院财务内控制度要具备足够的合理性与先进性，以保证管理上的严谨和实用。医院财务内控制度要从医院财务电算化的技术角度以及医院财务管理实际情况出发，根据医院财务管理中可能存在的风险和问题制定财务内控制度，这样才能够真正保持医院财务内控管理制度的综合水平，满足医院财务管理的目标需求。
（二）加强人才队伍建设
在日常经营管理过程中，医院应首先调整财务内控岗位待遇，提升财务内控管理重视程度，以加强优秀财务内控人员的引入，构建专业的财务内控管理队伍。医院可以加强与各大院校之间的合作，为院校提供实践岗位的同时，挑选适合医院财务内控工作的优秀毕业生。与此同时，医院还要加大财务内控人员的培训力度，制定健全的财务内控人员培训计划，帮助医院财务内控人员及时了解和掌握先进的财务内控管理思想和技术，不断提升财务内控人员业务水平。此外，医院财务内控人员还要学习和掌握足够的财务电算化知识，而这也是保持医院财务电算化与内控制度协调发展的关键。
（三）优化医院财务信息系统
医院需要加强财务信息系统的优化和完善，实现财务系统与信息系统的协同，为财务管理提供更多的信息支持。医院财务信息系统的优化，一方面需要加大资金投入力度，采购先进的系统设备，提升信息收集和核算效率；另一方面，医院应加强与信息企业之间的合作与交流，加强与其他医疗机构之间的沟通，加强财务信息系统建设经验的借鉴和学习，增强医院财务信息化水平。
（四）改善财务内控管理水平
第一，医院相关部门要针对医院财务内控制定对应的管理规章，明确医院财务内控人员岗位工作权限和职责，确保责任到人，提高医院财务内控人员管理意识。第二，针对财务电算化，财务内控部门必须要制定系统性的检查计划，定期针对财务电算化程序进行排查，并对抽检统计结果进行分析，及时了解系统漏洞和问题，并做好相关处理和排除工作。此外，针对财务管理，还应制定一套行之有效的应急制度。应急制度必须要保持快速的反应速度，当医院财务电算化系统产生重大故障和问题之后，能够第一时间减小故障影响，降低医院财务管理风险和损失。
四、总结
医院财务电算化的应用，对于医院财务管理具有非常重要的意义。医院财务电算化的运用，既保证了财务数据收集和存储的便捷性，同时也保证了数据汇总和统计的效率与质量。但是，在医院财务电算化应用的同时，也给医院财务内控提出了全新的挑战。医院财务内控必须要在原有的基础上予以深化和加强，优化医院财务内控制度，降低医院财务管理风险，提升医院的经营和发展的稳定性。
（作者单位为内蒙古自治区锡林郭勒盟锡盟医院）
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